近日，財政部、民政部、人力資源社會保障部聯(lián)合出臺《關(guān)于運用政府和社會資本合作模式支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的實施意見》，引導(dǎo)和鼓勵社會資本通過政府和社會資本合作(PPP)模式，參與養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老體系建設(shè)、醫(yī)養(yǎng)健融合發(fā)展，構(gòu)建多層次、多渠道、多樣化的養(yǎng)老服務(wù)市場。

這份由財政部、民政部、人力資源社會保障部聯(lián)合出臺的意見提出，通過“政府引導(dǎo)、市場驅(qū)動”的方式，鼓勵各類市場主體參與養(yǎng)老服務(wù)PPP項目，逐步使社會力量成為養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的主體。

意見指出，養(yǎng)老服務(wù)PPP項目要重點立足保障型基本養(yǎng)老服務(wù)和改善型中端養(yǎng)老服務(wù)。在養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)運營方面，鼓勵政府將現(xiàn)有公辦養(yǎng)老機構(gòu)交由社會資本方運營管理;支持機關(guān)、企事業(yè)單位將所屬的度假村、培訓(xùn)中心、招待所、療養(yǎng)院等，通過PPP模式轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老機構(gòu)。

具有形式多樣養(yǎng)老服務(wù)的社區(qū)養(yǎng)老體系是眾多老年人的心之所向。意見明確養(yǎng)老服務(wù)PPP項目要重點在城鄉(xiāng)社區(qū)內(nèi)建設(shè)運營居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)點、社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施，提供老年供餐、社區(qū)日間照料、老年精神文化生活等。通過將社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)打包，實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)項目統(tǒng)一標準、統(tǒng)一運營。

意見還提出要推進“養(yǎng)老+”綜合新業(yè)態(tài)發(fā)展，鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、健康服務(wù)機構(gòu)開展合作，打造全生命周期養(yǎng)老服務(wù)鏈。興建一批以養(yǎng)老為主題，附加康養(yǎng)、體育健身、醫(yī)療、教育、文化娛樂、互聯(lián)網(wǎng)等的現(xiàn)代服務(wù)業(yè)。

意見要求各級財政、民政、社會保障部門要加強合作，積極提供政策保障。合理設(shè)置參與條件，消除本地保護主義和隱形門檻。適時開展項目試點，強化績效評價和項目監(jiān)管，嚴格執(zhí)行財政PPP工作制度規(guī)范體系，促進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)規(guī)范發(fā)展。

以下為意見原文：

關(guān)于運用政府和社會資本合作模式

支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的實施意見

財金〔2017〕86號

各省、自治區(qū)、直轄市、計劃單列市財政廳(局)、民政廳(局)、人力資源社會保障廳(局)，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團財務(wù)局、民政局、人力資源社會保障局：

為貫徹《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃的通知》(國發(fā)〔2017〕13號)、《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)財政部發(fā)展改革委人民銀行關(guān)于在公共服務(wù)領(lǐng)域推廣政府和社會資本合作模式指導(dǎo)意見的通知》(國辦發(fā)〔2015〕42號)精神，落實著力推進幸福產(chǎn)業(yè)服務(wù)消費提質(zhì)擴容工作部署，鼓勵運用政府和社會資本合作(PPP)模式推進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)培育與發(fā)展，形成多層次、多渠道、多樣化的養(yǎng)老服務(wù)市場，推動老齡事業(yè)發(fā)展，現(xiàn)提出以下意見：

一、總體要求

(一)指導(dǎo)思想。

全面貫徹黨中央、國務(wù)院關(guān)于老齡事業(yè)、養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的決策部署，踐行新發(fā)展理念，著力推動政府和社會資本合作促進養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域資金資源投入使用方式，發(fā)揮社會力量的主體作用，激發(fā)社會活力，提高養(yǎng)老服務(wù)供給效率和能力，促進多層次、多渠道、多樣化的養(yǎng)老服務(wù)更加方便可及，努力使養(yǎng)老服務(wù)業(yè)成為擴大內(nèi)需、增加就業(yè)、保障和改善民生、推動經(jīng)濟轉(zhuǎn)型升級的重要力量。

(二)基本原則。

政府引導(dǎo)，市場驅(qū)動。堅持養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革方向，深入推廣政府和社會資本合作科學(xué)理念，優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域政府資金資源投入使用方向和方式，發(fā)揮引導(dǎo)帶動作用，注重發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用，營造公平競爭的市場環(huán)境，鼓勵各類市場主體參與養(yǎng)老服務(wù)PPP項目，充分調(diào)動社會資本特別是民間資本的積極性，逐步使社會力量成為養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的主體。

厘清邊界，支持基礎(chǔ)。針對養(yǎng)老服務(wù)的不同類型，堅持公共服務(wù)屬性，合理界定政府和社會資本合作提供的養(yǎng)老服務(wù)邊界，優(yōu)先支持保障型基本養(yǎng)老和改善型中端養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展，促進資源合理優(yōu)化配置，加大投入力度，探索形成符合當(dāng)前國情的養(yǎng)老服務(wù)供給模式，保障面向老年人的基礎(chǔ)性養(yǎng)老服務(wù)供給。

強化監(jiān)督，提質(zhì)增效。完善運營監(jiān)督機制，強化績效評價和項目監(jiān)管，推動養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)標準化建設(shè)，嚴格執(zhí)行財政PPP工作制度規(guī)范體系，促進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)規(guī)范發(fā)展。堅持問題導(dǎo)向，強化薄弱環(huán)節(jié)，通過機制創(chuàng)新增加養(yǎng)老服務(wù)供給，提升養(yǎng)老服務(wù)水平，增進老年人福祉。

(三)工作目標。政府和社會資本合作提供養(yǎng)老服務(wù)的供給能力大幅提高、質(zhì)量明顯改善、結(jié)構(gòu)更加合理，市場活力和社會創(chuàng)造力得到充分激發(fā)，多層次、多樣化的養(yǎng)老服務(wù)市場初步形成。政府職能轉(zhuǎn)變、“放管服”改革成效顯著，群眾滿意度顯著提高，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)成為推動經(jīng)濟社會發(fā)展的新動能。

二、優(yōu)先支持的重點養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域

重點引導(dǎo)和鼓勵社會資本通過PPP模式，立足保障型基本養(yǎng)老服務(wù)和改善型中端養(yǎng)老服務(wù)，參與以下養(yǎng)老服務(wù)供給：

(四)養(yǎng)老機構(gòu)。

鼓勵政府將現(xiàn)有公辦養(yǎng)老機構(gòu)交由社會資本方運營管理。支持機關(guān)、企事業(yè)單位將所屬的度假村、培訓(xùn)中心、招待所、療養(yǎng)院等，通過PPP模式轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老機構(gòu)，吸引社會資本運營管理。鼓勵商業(yè)地產(chǎn)庫存高、出租難的地方，通過PPP模式將閑置廠房、商業(yè)設(shè)施及其他可利用的社會資源改造成養(yǎng)老機構(gòu)。

(五)社區(qū)養(yǎng)老體系建設(shè)。

鼓勵政府和社會資本在城鄉(xiāng)社區(qū)內(nèi)建設(shè)運營居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)點、社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施，興辦或運營老年供餐、社區(qū)日間照料、老年精神文化生活等形式多樣的養(yǎng)老服務(wù)。支持政府將所轄區(qū)域內(nèi)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)打包，通過PPP模式交由社會資本方投資、建設(shè)或運營，實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)項目統(tǒng)一標準、統(tǒng)一運營。

(六)醫(yī)養(yǎng)健融合發(fā)展。

鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、健康服務(wù)機構(gòu)開展合作，支持打造“以健康管理為基礎(chǔ)、以養(yǎng)老服務(wù)為核心、以醫(yī)療服務(wù)為支撐”的全生命周期養(yǎng)老服務(wù)鏈，興建一批養(yǎng)老為主題，附加康養(yǎng)、體育健身、醫(yī)療、教育、文化娛樂、互聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的“養(yǎng)老+”綜合新業(yè)態(tài)。

三、規(guī)范推進項目實施

(七)統(tǒng)籌論證養(yǎng)老服務(wù)項目可行性。

各級財政、民政、社會保障部門要加強合作，依托全國PPP綜合信息平臺，綜合項目實施周期、收費定價機制、投資收益水平、風(fēng)險分配基本框架、所需政府投入等因素，論證篩選出適宜采用PPP模式運作的養(yǎng)老服務(wù)項目，做好項目儲備，確保工作有序推進。

(八)依法擇優(yōu)選擇社會資本方。

合理設(shè)置參與條件，消除本地保護主義和隱形門檻。除本級政府所屬尚未轉(zhuǎn)型的融資平臺公司、控股國有企業(yè)外，建立現(xiàn)代企業(yè)制度的境內(nèi)外法人，均可作為養(yǎng)老服務(wù)項目的社會資本方。鼓勵在養(yǎng)老服務(wù)項目建設(shè)、運營、管理等方面具有專業(yè)資質(zhì)的社會資本方，通過兼并重組、輸出服務(wù)技術(shù)和品牌等形式，發(fā)展跨區(qū)域、跨行業(yè)的綜合性養(yǎng)老服務(wù)集團，推動養(yǎng)老服務(wù)向品牌化、連鎖化、專業(yè)化和規(guī)模化方向發(fā)展。

(九)多渠道構(gòu)建項目回報機制。

根據(jù)項目特點，建立政府付費、使用者付費和開發(fā)性資源補償相結(jié)合的項目回報機制，鼓勵政府統(tǒng)籌運用授權(quán)經(jīng)營、資本金注入、土地入股、運營補貼、投資補助等方式，支持養(yǎng)老項目建設(shè)。允許社會資本配套建設(shè)符合規(guī)定的醫(yī)院、康養(yǎng)中心、療養(yǎng)院及附屬設(shè)施等經(jīng)營性項目，提高項目綜合盈利能力。鼓勵社會資本通過“互聯(lián)網(wǎng)+”等創(chuàng)新運營模式，降低項目成本，提高項目運營效率和投資回報水平。

(十)發(fā)揮示范引領(lǐng)帶動作用。

鼓勵各級財政、民政、社會保障部門優(yōu)先選擇一批有示范帶動作用、需求長期穩(wěn)定的養(yǎng)老服務(wù)項目開展試點，探索創(chuàng)新合作機制。推出一批養(yǎng)老服務(wù)業(yè)PPP示范項目，打造項目樣板和標桿，有效發(fā)揮示范項目對全國養(yǎng)老服務(wù)項目的引領(lǐng)帶動作用。加強案例總結(jié)和經(jīng)驗推廣，探索養(yǎng)老服務(wù)業(yè)運用PPP模式的成熟路徑。

四、積極提供政策保障

(十一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。

各級財政、民政、社會保障部門要切實提高思想認識，積極推動建立跨部門的工作協(xié)調(diào)機制，明確各自職責(zé)分工，抓好工作部署，落實工作責(zé)任，推動項目實施，及時研究解決合作項目建設(shè)運行中的重大問題。

(十二)落實現(xiàn)有優(yōu)惠政策。

合理界定養(yǎng)老服務(wù)項目類型，PPP項目依法登記為公益性或經(jīng)營性養(yǎng)老機構(gòu)，按規(guī)定享受現(xiàn)行投資、補貼、稅收、土地等優(yōu)惠政策，保障養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地供應(yīng)。嚴格執(zhí)行養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域行政事業(yè)性收費減免政策。

(十三)優(yōu)化財政資金投入方式。

鼓勵各級財政部門加大養(yǎng)老服務(wù)業(yè)財政資金投入，優(yōu)化資金使用方式，推動財政資金支持重點從生產(chǎn)要素環(huán)節(jié)向終端服務(wù)環(huán)節(jié)轉(zhuǎn)移，從補建設(shè)向補運營轉(zhuǎn)變，支持養(yǎng)老領(lǐng)域PPP項目實施。對社會急需、項目發(fā)展前景好的養(yǎng)老服務(wù)項目，要通過中央基建投資等現(xiàn)有資金渠道予以積極扶持。鼓勵各地建立養(yǎng)老服務(wù)業(yè)引導(dǎo)性基金，吸引民間資本參與，支持符合養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展方向的PPP項目。

(十四)創(chuàng)新金融服務(wù)方式。

鼓勵金融機構(gòu)通過債權(quán)、股權(quán)、設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)基金等多種方式，支持養(yǎng)老領(lǐng)域PPP項目。積極支持社保資金、保險資金等用于收益穩(wěn)定、回收期長的養(yǎng)老服務(wù)PPP項目。充分發(fā)揮中國PPP基金的引導(dǎo)帶動作用，積極支持養(yǎng)老服務(wù)PPP項目。鼓勵保險公司探索開發(fā)長期護理險、養(yǎng)老機構(gòu)責(zé)任險等保險產(chǎn)品。

(十五)營造良好發(fā)展環(huán)境。

各級財政、民政、社會保障部門要因地制宜細化落實各項扶持政策，切實為社會資本進入養(yǎng)老領(lǐng)域，創(chuàng)造公平有序的市場環(huán)境和保障有力的政策支持體系。進一步加大對養(yǎng)老投入力度，加快養(yǎng)老資金整合，優(yōu)化社會資本參與環(huán)境，提高社會資本進入養(yǎng)老領(lǐng)域的積極性。

財政部 民政部 人力資源社會保障部

2017年8月14日